Co nového zjistili vědci o našich střevech
Nový výzkum přinesl překvapivé zjištění – a klíčovou roli v něm hraje jeden zdánlivě obyčejný vitamín.
Vědci analyzovali toaletní návyky více než čtvrt milionu lidí a propojili tato data s jejich stravou a genetickým profilem. Z tohoto na první pohled neobvyklého spojení vyplynul jasný závěr: frekvence vyprazdňování střev má překvapivou souvislost s příjmem vitamínu B1, tedy thiaminu – a zároveň závisí na tom, jaké genetické varianty člověk nosí ve své DNA.
Co nám toaleta říká o fungování střev
Pro většinu lidí je téma vyprazdňování tabu, o kterém se příliš nemluví. Pro lékaře a výzkumníky jde však o důležité okno do tempa celého trávicího systému. Příliš vzácné návštěvy toalety vedou k zácpě, příliš časté naopak k průjmům a rozladěnosti střev. Mnoho lidí navíc trpí syndromem dráždivého tračníku (IBS), při němž střeva jednou zpomalují, jindy zrychlují a břicho neustále protestuje.
Dosud se vědělo poměrně dost o vlivu stresu, vlákniny nebo pohybu. Mnohem méně bylo jasné, proč někteří lidé navzdory zdravé stravě trpí chronickou zácpou, zatímco jiným stačí sebemenší změna jídelníčku ke spuštění průjmu. Studie publikovaná v prestižním časopisu Gut nyní naznačuje, že odpověď částečně leží v genech a ve způsobu, jakým tělo nakládá s thiaminem.
268 tisíc účastníků a 21 úseků DNA spojených s návštěvami toalety
Mezinárodní tým vědců zpracoval genetická a zdravotní data celkem 268 606 osob evropského a východoasijského původu. Sledovali frekvenci stolice a hledali úseky DNA, které s touto frekvencí korelují.
V rámci tzv. genome-wide association study – tedy rozsáhlé analýzy celého genomu – se podařilo identifikovat 21 oblastí DNA, jež ovlivňují motilitu střev. Přičemž 10 z nich nebylo v tomto kontextu dosud popsáno. Část signálů se překrývala s již známými mechanismy regulujícími střevní činnost, jako jsou:
- metabolismus žlučových kyselin, které fungují jako přirozené „mazivo" střev,
- nervová signalizace závislá na acetylcholinu, řídící stahy hladkého svalstva trávicího traktu,
- dráhy regulující napětí a stažlivost střevní stěny.
Na tom ale výčet nekončí. Do popředí se dostal motiv, který by málokdo čekal: transport a aktivace vitamínu B1.
Vitamín B1 vstupuje na scénu střevního zdraví
Zvláštní pozornost přitáhly dva geny: SLC35F3 a XPR1. Oba se podílejí na tom, jak tělo thiamin transportuje a využívá. Dosud byl vitamín B1 spojován především s nervovým systémem, energetickým metabolismem a podporou srdce. Nyní se ukazuje, že jeho role ve střevech může být daleko větší, než se předpokládalo.
Analýza genů naznačuje, že bez správného zpracování thiaminu buňkami je stabilní tempo střevní práce jen těžko dosažitelné. Nejde jen o to, co jíte – záleží také na tom, jak vaše DNA s vitamínem B1 hospodaří.
Tento poznatek přiměl vědce překročit hranice genetických dat a prověřit, zda to, co lidé jedí, skutečně ovlivňuje frekvenci jejich vyprazdňování.
Čím více thiaminu ve stravě, tím častější návštěvy toalety?
V druhé fázi analýzy vědci využili databázi UK Biobank, která shromažďuje podrobné informace o životním stylu Britů. Zaměřili se na jídelníčky 98 449 osob a porovnali je s údaji o frekvenci stolice.
Výsledek byl jednoznačný: lidé přijímající více vitamínu B1 chodili na toaletu častěji. Tato závislost nebyla náhodná – statistiky ji zachytily velmi zřetelně. Rozdíly byly obzvláště patrné po propojení nutričních dat s genetickým profilem účastníků.
Vitamín B1 zdá se urychluje tempo střev – ale jen u části lidí je tento efekt skutečně výrazný. Ostatní reagují mírněji, někteří téměř vůbec.
Geny rozhodují o tom, jak silně střeva zareagují
Vědci vypočítali tzv. souhrnné genetické skóre pro geny SLC35F3 a XPR1. U osob s určitou kombinací genetických variant působil thiamin jako silnější „plyn" pro střeva – vyšší příjem v jídelníčku u nich šel ruku v ruce s četnějším vyprazdňováním.
U jiných lidí s odlišnou variantou těchto genů závislost stále existovala, ale byla znatelně slabší. V praxi to znamená, že dvě osoby konzumující podobné množství potravin bohatých na B1 mohou mít s toaletou naprosto odlišné zkušenosti.
| Typ reakce na thiamin | Co se děje při vyšším příjmu B1 |
|---|---|
| Vysoká genetická citlivost | Výrazné zrychlení střevní aktivity, častější stolice |
| Střední citlivost | Mírné zvýšení frekvence vyprazdňování |
| Nízká citlivost | Minimální nebo žádná znatelná změna |
Co tato zjištění znamenají pro lidi se syndromem dráždivého tračníku
Výsledky studie mají zvláštní váhu pro pacienty s IBS a dalšími poruchami střevní motility. Někteří trpí převahou zácpy, jiní záchvaty průjmů a mnozí obojím střídavě. Klasické diety, spazmolytika nebo probiotika pomáhají, ale ne u všech stejně.
Nová data naznačují, že přinejmenším část těchto rozdílů může pramenit z jedinečné kombinace genů a příjmu vitamínu B1. Pokud to budoucí studie potvrdí, lékaři získají nový nástroj: možnost přizpůsobit doporučení ohledně thiaminu genetickému profilu pacienta.
Autoři studie označují svá zjištění za „mapu biologických cest", které určují tempo střevní práce. Na této mapě se vedle žlučových kyselin a nervových signálů nově objevuje metabolismus vitamínu B1.
Vědci prozatím netestovali žádné konkrétní terapie ani doplňky stravy. Data však ukazují, které cesty stojí za prověření v budoucích klinických studiích – zejména u osob s nejzávažnějšími příznaky IBS.
Znamená to, že by všichni měli okamžitě sáhnout po doplňcích?
To, že thiamin ovlivňuje frekvenci vyprazdňování, ještě neznamená, že by každý měl ihned běžet do lékárny pro tablety. U většiny zdravých lidí vyváženou stravu poskytuje dostatečné množství vitamínu B1. Mezi přirozené zdroje thiaminu patří například:
- celozrnné obiloviny (hnědá rýže, celozrnný chléb, krupice),
- luštěniny (fazole, čočka, hrách),
- ořechy a semena,
- libové maso, zejména vepřové,
- obohacené potraviny, jako jsou některé snídaňové cereálie.
Před užíváním jakýchkoli doplňků je vždy vhodné poradit se s lékařem – zvláště pokud už máte problémy se střevy. Příliš intenzivní zásah do střevní motility může u některých osob příznaky spíše zhoršit, než zmírnit.
Jak tato znalost využít v každodenním životě
Přestože studie se zaměřila na geny, k lepšímu pochopení vlastního břicha nepotřebujete genetický test. Stačí několik týdnů pozorování. Zkuste:
- Zaznamenávat, jak často chodíte na toaletu v průběhu dne nebo týdne.
- Označovat dny, kdy jíte více potravin bohatých na vitamín B1 nebo kdy užíváte doplněk s tímto vitamínem.
- Porovnávat, zda po „dni s vyšším příjmem B1" vaše střeva pracují rychleji, pomaleji, nebo beze změny.
Pokud zaznamenáte zřetelné vzorce, ukažte si zápisky lékaři nebo dietologovi. Pomůže to nastavit vhodnou stravu a v budoucnu může otevřít cestu k personalizovaným doporučením založeným na genetickém vyšetření.
Geny, střeva a strava – spojení, které teprve začínáme poznávat
Nové výsledky ukazují, že toaletní návyky jsou výslednicí mnohem více faktorů, než jen stresu nebo množství vlákniny v talíři. Podílejí se na nich precizní biologické mechanismy: od nervového přenosu přes hospodaření se žlučovými kyselinami až po způsob, jakým buňky zpracovávají jeden ze základních vitamínů.
Stále zřetelněji se také ukazuje, že citlivost střev na stejné podněty se může mezi lidmi výrazně lišit. Pro jednoho člověka může být mírné navýšení thiaminu ve stravě téměř nepostřehnutelné, pro jiného se může stát skutečným „urychlovačem" návštěv toalety. Až budou podobné studie propojeny s daty o mikrobiomu, pohybové aktivitě a lécích, může to přinést výrazně přesnější přístupy k léčbě poruch trávicího traktu.
Pro běžného čtenáře je nejjednodušší závěr tento: pokud vaše břicho dlouhodobě „hraje vlastní melodii", nevěnujte tomu zádumčivou lhostejnost. Sledujte, co jíte, jak často chodíte na toaletu a jak reagujete na potraviny bohaté na vitamín B1. Tato malá změna vnímavosti může být – v kombinaci s medicínou založenou na datech – za pár let součástí zcela nového, více personalizovaného přístupu ke zdraví střev.
