Čtyři šálky kávy denně? Vědci vidí souvislost s rakovinou

Ranní káva a její překvapivý vliv na zdraví

Vaše ranní káva možná dělá víc, než jen zahání spánek. Nový výzkum naznačuje, že pravidelné pití kávy může mít nečekanou souvislost s rizikem vzniku některých nádorových onemocnění.

Vědci se zaměřili na velké skupiny lidí z různých zemí a sledovali, jak často konzumují kávu a čaj. Ukázalo se, že tyto každodenní nápoje nejsou z hlediska zdraví tkání hlavy a krku nijak neutrální – v úvahu přichází jak potenciální ochrana, tak určitá rizika.

Co odhalila analýza tisíců milovníků kávy a čaje

Studie zveřejněná ve vědeckém časopise Cancer zahrnovala data ze 14 observačních výzkumů prováděných v Evropě, Severní Americe a Latinské Americe. Celkem byly analyzovány informace o návycích spojených s pitím kávy a čaje u:

• 9 548 osob s diagnostikovanými nádory hlavy a krku,
• 15 783 osob bez takové diagnózy.

Výzkumníci při vyhodnocování zohlednili věk, pohlaví, kouření, konzumaci alkoholu i frekvenci příjmu ovoce a zeleniny. Teprve po tomto důkladném přefiltrování dat se vynořil poměrně zřetelný trend spojený s kávou obsahující kofein.

Lidé pijící více než čtyři šálky kávy s kofeinem denně měli průměrně přibližně o 17 % nižší riziko nádorů hlavy a krku ve srovnání s těmi, kteří ji pili jen zřídka nebo vůbec ne.

Nejsilnější závislost byla pozorována u nádorů dutiny ústní a části hltanu bezprostředně za dutinou ústní. Právě v těchto lokalizacích byl rozdíl mezi „zapřisáhlými" kávomily a ostatními zvláště výrazný.

Bezkofeinová káva a čaj – tady to vypadá jinak

Autoři studie také zkoumali, zda se podobný efekt projeví u kávy bez kofeinu a u čaje. Výsledky se ukázaly jako podstatně složitější.

Bezkofeinová káva: částečná ochrana dutiny ústní

V případě bezkofeinové kávy data naznačují příznivou závislost pro jednu konkrétní oblast:

• pravidelné pití bezkofeinové kávy se pojilo s nižším rizikem nádoru dutiny ústní,
• podobný efekt v jiných částech hlavy a krku pozorován nebyl.

Jde o důležitý signál, že samotná nepřítomnost kofeinu výhody nevylučuje. Nejspíš záleží na celém „koktejlu" chemických látek přítomných v kávě.

Čaj: malé množství prospívá, přílišné množství může škodit

U čaje jsou výsledky ještě více odstíněné. Na jedné straně:

• pití maximálně jednoho šálku čaje denně se pojilo s poklesem rizika nádorů hlavy a krku přibližně o 9 %,
• obzvláště patrná byla spojitost s nižším rizikem změn v dolní části hltanu.

Na druhé straně, jakmile účastníci překročili jeden šálek čaje denně, objevil se nepříznivý efekt:

Nadměrná konzumace čaje – více než jeden šálek denně – korelovala s nárůstem rizika rakoviny hrtanu přibližně o 38 %.

Autoři naznačují, že to může souviset se zesílením gastroezofageálního refluxu. Častější reflux znamená častější dráždění sliznice hrtanu kyselým obsahem žaludku, což je přitom jedním z uznávaných rizikových faktorů v této oblasti.

Co v kávě a čaji může chránit před rakovinou

Ze studie vyplývá, že samotná přítomnost kofeinu nestačí k vysvětlení pozorovaných závislostí. Vědci se domnívají, že větší roli hrají jiné složky obou nápojů.

V kávě a čaji najdeme mimo jiné:

• polyfenoly – sloučeniny se silným antioxidačním účinkem,
• flavonoidy – mohou stabilizovat buněčné membrány a tlumit zánětlivé procesy,
• celou řadu antioxidantů, které pomáhají neutralizovat volné radikály poškozující DNA.

Výzkumníci upozorňují, že za pozorovanými rozdíly v riziku nádorů stojí pravděpodobně směs bioaktivních sloučenin v kávě a čaji – nikoli samotný kofein.

Tyto látky mohou omezovat chronické mikrozáněty ve sliznicích dutiny ústní, hltanu nebo hrtanu. Teoreticky tak snižují pravděpodobnost, že se poškozené buňky začnou nekontrolovaně dělit.

Omezení: proč není dobré brát kávu jako „lék na rakovinu"

Přestože čísla vypadají působivě, samotná studie má několik podstatných omezení, o nichž vědci otevřeně hovoří.

Observační výzkum – souvislost, nikoli záruka

V prvé řadě se jedná o observační studie, tedy takové, kde se sledují návyky lidí a srovnávají se s jejich zdravotním stavem. Tento typ výzkumu neumožňuje prokázat, že přímo káva či čaj jsou bezprostřední příčinou nižšího nebo vyššího rizika onemocnění. Roli mohou hrát i jiné rozdíly v životním stylu.

Navíc platí, že:

• informace o množství vypitých nápojů uváděli účastníci sami, což vždy nese riziko nepřesností,
• výzkumníci nerozlišovali druhy čaje (zelený, černý, bylinný) ani způsoby přípravy kávy,
• ani nejlepší statistické modely nedokáží zcela oddělit vliv kávy nebo čaje od kouření a pití alkoholu.

V praxi to znamená, že káva může pomáhat, ale nevymaže škody způsobené denní krabičkou cigaret nebo pravidelným víkendovým přepíjením.

Jak tato data interpretovat v každodenním životě

Mnozí lidé si po přečtení podobných studií okamžitě řeknou, že by měli zvýšit počet šálků kávy. Odborníci ale apelují na zdravý rozum. Káva může být jedním z drobných prvků zdravého životního stylu, ale nenahradí ostatní ochranné návyky.

Bezpečné hranice a zdravé zázemí

Většina výživových doporučení uvádí, že u zdravého dospělého člověka jsou 3–4 šálky kávy s kofeinem denně v rozumném rozmezí. Vhodné je to zasadit do širšího kontextu:

• udržování přiměřené tělesné hmotnosti,
• hojnost zeleniny a ovoce ve stravě,
• pravidelná fyzická aktivita,
• nekouření a omezení alkoholu.

Káva může být spojencem, ale neospravedlní jiné chování, které riziko nádorů hlavy a krku prokazatelně zvyšuje.

Káva, čaj a nádory hlavy a krku – rychlé srovnání

Pro koho mohou být tato zjištění zvláště důležitá

Nádory hlavy a krku se častěji rozvíjejí u kuřáků a u lidí, kteří nadměrně pijí alkohol. Pokud s takovými návyky někdo bojuje dlouhodobě, měl by se v první řadě zaměřit na jejich změnu. Káva může být v tomto kontextu přínosná třeba proto, že u části lidí snižuje chuť sáhnout po cigaretě nebo dalším drinku.

Lidé s refluxní chorobou jícnu nebo přecitlivělým hrtanem by naopak měli opatrněji přistupovat k velkým množstvím čaje – zejména silně uvařeného a velmi horkého. V jejich případě je klíčové reflux zvládnout, a to jak úpravou jídelníčku, tak případnou farmakologickou léčbou podle doporučení lékaře.

Na co myslet při plánování vlastních „kávových" strategií

Pokud vás potenciální přínosy inspirují ke změně návyků, vyplatí se postupovat rozumně. Místo náhlého přechodu z jednoho šálku na pět je lepší postupně sledovat, jak organismus na vyšší dávku kofeinu reaguje – zvláště pokud máte srdeční problémy, vysoký krevní tlak nebo potíže se spánkem.

Dobrým zvykem je také věnovat pozornost tomu, co kávu nebo čaj doprovází. Samotné nápoje neobsahují cukr ani tuk. Potíže začínají tehdy, když každý šálek provází ochucený sirup, velké množství cukru, slazené kondenzované mléko nebo kalorická sušenka. V takovém případě může být případná ochrana před rakovinou zastíněna rostoucím rizikem obezity, cukrovky a kardiovaskulárních onemocnění.