Onkolog radí: tento jednoduchý produkt z lednice může snižovat riziko rakoviny střeva

Rakovina tlustého střeva postihuje stále mladší lidi

Stále více mladých dospělých dostává zdrcující diagnózu rakoviny tlustého střeva. Onkologové upozorňují na překvapivě obyčejný produkt z každodenního jídelníčku, který by mohl hrát důležitou roli v prevenci.

Nejde o žádný exotický superfood ani drahý doplněk stravy. Jde o něco, co má většina z nás běžně v lednici. Podle nejnovějších analýz může pravidelná konzumace tohoto fermentovaného mléčného výrobku skutečně ovlivnit střevní bakteriální flóru, a tím snížit riziko vzniku jednoho z nejzákeřnějších nádorů tlustého střeva.

Rakovina tlustého střeva útočí na stále mladší pacienty

Nádory tlustého střeva patří mezi nejsmrtelnější onemocnění ve vyspělých zemích. Statistiky ze západní Evropy ukazují, že každý rok přibývají desítky tisíc nových případů, přičemž mnohé z nich končí smrtí kvůli příliš pozdnímu záchytu.

Zvláště znepokojivý je trend u osob mladších 50 let. Lékaři tento nárůst spojují se sedavým způsobem života, kouřením, alkoholem a stravou plnou vysoce průmyslově zpracovaných potravin. V této diskusi se stále častěji objevuje téma střevního mikrobiomu a fermentovaných potravin.

Střevní mikrobiota – neviditelný strážce uvnitř vašeho těla

Odborníci na onkologii zdůrazňují, že ve střevech žijí biliony bakterií, hub a virů. Tento ekosystém, označovaný jako střevní mikrobiota, funguje jako samostatný orgán. Ovlivňuje trávení, imunitu, hormonální rovnováhu a také zánětlivé procesy, které podporují vznik nádorových buněk.

Dobře diverzifikovaný a stabilní mikrobiom pomáhá udržovat pevnou střevní bariéru, omezuje chronický zánět a podporuje imunitní systém při rozpoznávání a ničení buněk s poškozenou DNA.

Onkologové také upozorňují, že střevní bakterie dokážou kolonizovat samotný nádor. Složení této mikrobiální komunity se liší mezi zdravými jedinci a nemocnými pacienty. Výzkumy stále zřetelněji ukazují souvislost mezi určitými druhy bakterií a rizikem agresivních nádorů střeva – zejména v jeho pravé části.

Každodenní jogurt a riziko nebezpečných střevních nádorů

Renomovaný profesor onkologie při analýze rozsáhlých dlouhodobých kohortových studií zaznamenal jednoduchou závislost: lidé, kteří konzumovali jogurt alespoň dvakrát týdně, onemocněli méně často zvláště agresivním typem rakoviny tlustého střeva, lokalizovaným v pravé části tračníku.

Tento typ nádoru bývá hůře odhalitelný při screeningových vyšetřeních a má často horší prognózu. V observačních studiích činilo odhadované snížení rizika vzniku takových nádorů přibližně 20 procent. To sice přímo nedokazuje, že jogurt je „lékem", ale signál je natolik výrazný, že onkologové začali tento produkt zařazovat do svých preventivních doporučení.

Observační studie neprokázují příčinnost, ale když se podobné výsledky objevují v několika nezávislých analýzách, lékaři je začínají považovat za součást skládačky, kterou stojí za to brát v úvahu v rámci prevence.

Jak jogurt působí na střeva?

Jogurt je fermentovaný výrobek, ve kterém žijí bakterie mléčného kvašení. Mezi typické kmeny patří zejména:

• Lactobacillus bulgaricus
• Streptococcus thermophilus
• různé druhy Bifidobacterium

Tyto mikroorganismy vyživují náš mikrobiom, konkurují potenciálně škodlivým mikroorganismům a produkují látky s protizánětlivým účinkem. Ovlivňují také pH ve střevech, což může znesnadnit množení některých bakterií podporujících nádorovou transformaci buněk.

Jedna z analýz z roku 2019 prokázala, že u mužů konzumujících alespoň dvě porce jogurtu týdně bylo zaznamenáno:

Tato data naznačují možný ochranný vliv probiotik z fermentovaných mléčných výrobků na časná stádia vývoje rakoviny tlustého střeva.

Který jogurt má největší smysl pro prevenci?

Odborníci na výživu připomínají, že ne každý kelímek s nápisem „jogurt" funguje stejně. Rozdíly se týkají jak složení bakterií, tak obsahu cukru nebo přídatných látek a ochucovadel.

Na co si dát pozor při výběru?

• Složení – čím kratší seznam ingrediencí, tím lépe. Mléko a živé bakteriální kultury zcela postačují.
• Obsah cukru – silně slazené výrobky s glukózo-fruktózovým sirupem nebo ovocnými přísadami plnými cukru ztrácejí část svého zdravotního potenciálu.
• Přítomnost živých kultur – informace na obalu o bakteriálních kulturách by neměla být jen marketingovým tahem. Ideální je, pokud výrobce uvádí konkrétní názvy kmenů.
• Tučnost – část odborníků dává přednost přirozeným jogurtům s normálním obsahem tuku, protože poskytují lepší pocit sytosti a menší glykemický výkyv po jídle než verze „0 %".

Jeden renomovaný profesor zabývající se stravou a mikrobiotou přiznává, že jogurt jí většinu dní v týdnu a záměrně se vyhýbá odtučněným variantám. Poukazuje na to, že zdravé tuky z mléčných výrobků v rozumném množství nemusí být nepřítelem – naopak mohou pomoci omezit mlsání sladkostí mezi jídly.

Jogurt je jen jedním střípkem v mozaice prevence

Onkologové varují, že samotný jogurt „nevymaže" ostatní rizikové faktory. Pokud někdo kouří, nadměrně pije alkohol, má nadváhu, téměř se nepohybuje a zakládá svůj jídelníček na fast foodu, kelímek jogurtu nestačí.

Nejrozumnější je nahlížet na jogurt jako na součást širší strategie: více vlákniny, méně zpracovaného masa, pravidelný pohyb a účast na screeningových vyšetřeních.

Na rizikový profil rakoviny tlustého střeva mají vliv mimo jiné tyto faktory:

• tělesná hmotnost a obvod pasu,
• fyzická aktivita,
• kouření tabáku,
• množství a četnost konzumace alkoholu,
• příjem červeného a zpracovaného masa,
• zastoupení celozrnných výrobků, zeleniny a luštěnin ve stravě,
• přítomnost zánětlivých střevních onemocnění, například ulcerózní kolitidy.

Jak prakticky zařadit jogurt do každodenního jídelníčku?

Pro mnoho lidí je nejjednodušším řešením porce jogurtu ke snídani nebo obědu. Vyplatí se sáhnout po přirozené variantě a samostatně přidat ingredience, které zvýší jeho výživovou hodnotu.

Příklady inspirativních kombinací:

• miska jogurtu s ovesnými vločkami, lněným semínkem a hrstí borůvek,
• jogurt jako zálivka na salát místo majonézy,
• koktejl na bázi jogurtu s banánem, špenátem a lžící arašídového másla,
• jogurt s ořechy a lžičkou medu jako dezert místo dortu.

Dobré je také myslet na rozmanitost – kefír, podmáslí nebo jiné fermentované mléčné výrobky mohou jogurt doplňovat nebo nahrazovat a přinášet odlišné bakteriální kmeny.

O co dalšího se vyplatí pečovat v kontextu střev a nádorů?

Střevní mikrobiota miluje vlákninu – tedy to, co prochází trávicím traktem nestráveně. Vláknina ze zeleniny, ovoce, celozrnných obilovin a luštěnin se stává potravou pro prospěšné bakterie. Fermentací přitom vznikají mastné kyseliny s krátkým řetězcem, jako je butyrát, které posilují buňky střevní stěny a tlumí zánět.

Velký význam má také pravidelné podstupování preventivních vyšetření. V mnoha zemích fungují screeningové programy využívající kolonoskopii nebo testy na okultní krvácení ve stolici. Lékaři apelují, aby tato vyšetření nebyla odkládána „na jindy" – zejména tehdy, když se v rodině vyskytovaly střevní nádory nebo se objevují znepokojivé příznaky: krev ve stolici, náhlá změna frekvence vyprazdňování, nevysvětlitelný úbytek hmotnosti či chronické bolesti břicha.

Z pohledu běžného spotřebitele může celé téma mikrobiomu znít příliš vědecky. V praxi jde ale o důsledné, drobné každodenní volby: porce jogurtu místo sladkého dezertu, voda místo slazených nápojů, procházka po práci místo dalšího dílu seriálu. Takový „obyčejný" produkt jako jogurt není zázračným štítem, ale může se stát jednoduchým a reálným způsobem podpory střev, která každý den odvádějí pro naše zdraví obrovský kus práce.